Create libre office Nom Prénom Adresse email Téléphone Nom chantier Logo Adresse Ville Description des travaux Lot(s) retenu(s) : Terrassement / VRD Démolition Gros œuvre Couverture / étanchéité Charpente Revêtement façade / Bardage Menuiserie Extérieures Menuiseries Intérieures Plâtrerie / Isolation / Faux plafonds Revêtement Sol Electricité Chauffage / Ventilation / Climatisation Plomberie Nettoyage de chantier / Finitions Nom : Tél : Indice N° (ppsps modifié) : Nom Adresse Tél Qualifications: Responsable de la société : Responsable de chantier : Nature des travaux Terrassement / VRD Démolition Gros œuvre Couverture / étanchéité Charpente Revêtement façade / Bardage Menuiserie Extérieures Menuiseries Intérieures Plâtrerie / Isolation / Faux plafonds Revêtement Sol Electricité Chauffage / Ventilation / Climatisation Plomberie Nettoyage de chantier / Finitions Existe-t-il un plan général de coordination ? Délai global : Démarrage des travaux : Fin des travaux : Effectif prévisionnel : Nombre de travailleurs secouristes sur chantier : Horaire de travail : Approvisionnement : L'entreprise confie-t-elle des travaux à un sous-traitant ? Nombre des entreprises Entreprise N: 1 Nom : Adresse : Nature des travaux sous-traités : MAITRE D'OUVRAGE Nom Télephone Adresse Adresse (optionnelle) MAITRISE D'ŒUVRE Nom Télephone Adresse Adresse (optionnelle) COORDINATEUR SPS Nom Télephone Adresse Adresse (optionnelle) OPPBTP INSPECTION DU TRAVAIL CRAM MÉDECINE DU TRAVAIL Emplacement des installations de chantier : Installations de chantier bungalow sanitaires réfectoire bureau autres, à préciser Conditions de circulation et de stationnement sur le chantier : Parking ( Non ) Plan de circulation ( Non ) Organisation des livraisons : Horaire de livraison : DHOL : Non-existant Existant Paiement Numéro de carte Payer